Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

Department of Retina and Vitreous Instituto de Oftalmologia Conde de Valenciana, M.D. Amaç: Diabetik retinopatide intravitreal bevacizumab ve hemiretinal fotokoagülasyon tedavisinin, diğer gözde uygulanan tam panretinal fotokoagülasyona göre floresein anjiografide proliferatif kontrolünün ortaya konulmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Daha önce herhangi bir tedavi hikayesi olmayan, bilateral ve simetrik proliferatif diabetik retinopatili olgular çalışmaya dahil edildi. Sağ göze intravitreal bevacizumab ve tek seansta 800 atım lazer uygulandı. Sol göze ise 1600 atım tam panretinal fotokoagülasyon uygulandı. 6 ay boyunca her ay diabetik retinopatinin inaktivasyonunun gösterilmesi için anjiografi yapıldı. Dirençli anjiografik aktivite, tekrar uygulama zamanı ve ayrıca panretinal fotokoagülasyon tedavi sayıları açısından gözler arasındaki farklar, istatistiksel anlamlılık ölçütü p<0.05 alınarak T-testi ile analiz edildi.
Bulgular: 109 hasta çalışmaya dahil edildi. İlk ayda, sağ gözlerin %16.6’sında, sol gözlerin %34’ünde aktivite vardı (p<0.05); bu fark 4. aya kadar istatistiksel olarak anlamlıydı. 5. ve 6. aylarda her iki gözde aktivite istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sağ gözlerde ortalama tekrar lazer uygulama zamanı 112 günken; sol gözlerde 65 gündü. İlk dört ayda sol göz, sağ göze göre 3 kat daha fazla tedavi edildi.
Sonuç: İlk 4 aya kadar, proliferatif diabetik retinopatinin inaktifleştirilmesinde, yarım panretinal koagülasyon ile beraber bevacizumab uygulaması, tam panretinal koagülasyon uygulamasına göre daha etkilidir. Bevacizumabın eklenmesi, anjiografide inaktivite oluşumunu hızlandırmakta, tekrar lazer uygulama zamanını iki kata kadar uzatmakta ve 3 kat daha az yeniden tedavi gerekmektedir. Keywords : Avastin, PRP, diabetik retinopati