2Gazi Üniversitesi, Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Doç. Dr.
3Gazi Üniversitesi, Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Araşt. Gör. Dr.
4Gazi Üniversitesi, Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Prof. Dr. Amaç: Neovasküler yaşa bağlı maküla dejenerasyonunda (YBMD), tek başına intravitreal bevacizumab enjeksiyonu (İVB) ile fotodinamik tedavi (FDT) ve İVB kombinasyon tedavisinin anatomik ve görsel sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Bu geriye dönük çalışmaya daha önce tedavi almamış neovasküler YBMD’li gözler dahil edildi. Çalışma tek başına İVB tedavisi alan 1. grup ve İVB+FDT tedavisi alan 2. grup olmak üzere toplam 2 gruptan oluşturuldu. Tedavi öncesi ve sonrası tüm kontrollerde her lezyona bir aktivite skoru (AS) verildi. Parametrelerin karşılaştırılmasında Student’s t testi ve Ki-kare testi kullanıldı.
Bulgular: Çalışmaya toplam 53 göz dahil edildi. Ortalama takip süresi 12.3 ay idi. Tedavi öncesinde gruplar arasında lezyon tipi, görme keskinliği ve santral foveal kalınlık açısında bir fark izlenmedi. Tedavi sonrasında AS her iki grupta da anlamlı olarak azaldı (p<0.05). Görme keskinliği 1. gruptaki gözlerin %92.5’inde aynı veya artmış olarak izlenirken bu oran 2.grupta %88.5 idi (p>0.05). Ortalama İVB/göz sayısı 1. grupta 2.7, 2. grupta ise 2.6 olarak hesaplandı (p>0.05).
Sonuç: İVB+FDT kombinasyon tedavisi tek başına İVB tedavisine göre, görme keskinliği ve tekrar tedavi ihtiyacı açısından üstün görünmemektedir. Tekrar tedavi ihtiyacının belirlenmesinde aktivite skorlama sisteminin kullanılması yardımcı olabilir.
Keywords : Bevacizumab, fotodinamik tedavi, kombinasyon tedavisi, yaşa bağlı maküla dejenerasyonu, anti- VEGF tedavi