Retina-Vitreous
2012 , Vol 20 , Num 1
Primer Yırtıklı Retina Dekolmanı: Skleral Çökertme ve/veya Pars Plana Vitrektomi, Vitre Bazı ve Retina Yırtık Özellikleri
1MD. Professor., Beyoğlu Training and Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY2MD., Beyoğlu Training and Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY
3MD., Osmaniye State Hospital, Eye Clinic, Osmaniye/TURKEY Amaç: Fakik ve psödofakik primer yırtıklı retina dekolmanı olan olgularda, skleral çökertmenin (SÇ) pars plana vitrektomiye (PPV) olan ilave etkisini incelemek ve vitre bazı ile retina yırtıklarının özelliklerini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Bu ileriye dönük çalışmada PPV ve/veya SÇ uygulanan primer yırtıklı retina dekolmanı olan ardışık olgular (Fakik 44, Psödofakik 51 olgu) primer anatomik ve fonksiyonel başarı yönünden istatistiksel olarak incelendi. Ameliyat öncesi ve ameliyat sırasındaki göz dibi bulguları vitre bazı ve retina yırtıkları bakımından istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Psödofakik olgularda 2 disk çapından daha geniş vitre bazı (%47) ve farklı meridyenlerde, yırtıklarla bağlantılı düzensiz vitre bazı arka kenarı mevcuttu. Fakik olgularda vitre bazı genişliği 2 disk çapında idi (%95.5) ve düzenli vitre bazı arka kenarı vardı. Aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi. İki disk çapından daha geniş vitre bazına sahip olan psödofakik olgularda nüks oranı 9/26 (%34.6) iken vitre bazı genişliği 2 disk çapı genişlikte olanlarda 2/25 (%8) idi (p=0.038). PPV+SÇ uygulanan olgular ile sadece PPV uygulanan olguların primer anatomik ve fonksiyonel başarı oranları arasındaki fark her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı değildi.
Sonuç: Bu çalışmada vitre bazı traşlama ile yapılan PPV, primer anatomik ve fonksiyonel başarı açısından her iki grupta da PPV+SÇ kadar etkili bulunmuştur. Psödofakik olgularda iki disk çapından daha fazla vitre bazı genişliği nüks oranını önemli derecede etkilemektedir. Fakik ve psödofakik retina dekolmanlarında vitre bazı özellikleri ve retina yırtıkları ile olan ilişkileri araştırılmalıdır. Keywords : Skleral çökertme ile kombine pars plana vitrektomi, primer yırtıklı retina dekolmanı, psödofakik retina dekolmanı, skleral çökertme