Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles

Gazi Üniversitesi Göz Hastalıkları ABD Amaç: Vitreusa lens luksasyonu nedeniyle opere edilen olgularda farklı cerrahi yaklaşımlar ve sonuçlarının tartışılması.
Gereç ve Yöntem:Ondördü travma, 3’ü zonuler yetmezlik nedeniyle vitreusa lens luksasyonu tespit edilen 17 hastanın 17 gözü çalışma kapsamına alındı. Beş gözde retina dekolmanı, 2 gözde vitreus hemorajisi, 1 gözde de subfoveal koroidal neovasküler membran (KNVM) lens luksasyonuna eşlik etmekteydi. Yaş ortalaması 49.6 yıl (11-77 yıl) olup preoperatif düzeltilmiş görme keskinliği el hareketi ile 0.6 arasında değişmekteydi. Bütün gözlerde pars plana vitrektomiyi(PPV) takiben perflorokarbon sıvıları kullanılarak lükse lens yüzdürüldü. Lens 9 gözde pars plana lensektomi (PPL) ile alınırken 5 gözde pars plana fakoemülsifikasyon, 3 gözde de korneaskleral kesiyle alındı. Dört göze skleral fiksasyonlu intraoküler lens implante edildi. Retina dekolmanı eşlik edilen gözlere skleral çökertme ve internal drenaj kombine edilerek retina yatıştırıldı. KNVM olan gözde skleral kısaltma yoluyla fovea translokasyonu yapıldı. On göze gaz/silikon tamponad uygulandı. Olgular ortalama 5.5 ay (4-13 ay ) izlendi. Fonksiyonel ve cerrahi sonuçları değerlendirildi.
Bulgular: İki gözde postoperatif ilk 2 hafta içinde lokalize retina dekolmanı gelişti ve internal drenaj ve internal tamponad (gaz/silikon) ile yatıştırıldı. Bir gözde hifema gelişti ve 1 haftada rezorbe oldu. Foveal translokasyon yapılan gözde postoperatif sınırlı submakuler hemoraji izlendi. Takip süresince başka komplikasyon görülmedi. Son görmeleri dikkate alındığında 15 gözde (%88) görme arttı, 1 gözde(%6) değişmedi, l gözde(%6) ise azaldı.
Sonuç: Vitreusa lens luksasyonlarında eşlik eden diğer klinik bulguları ve hastanın yaşı dikkate alınarak farklı cerrahi tekniklerin PPV’ye kombine edilmesiyle olumlu cerrahi ve fonksiyonel sonuçlar alınabilir. Keywords : Lens luksasyonu, pars plana vitrektomi, sıvı perfluorokarbonlar