Retina-Vitreous
2015 , Vol 23 , Num 0
Akut Posterior Multifokal Plakoid Pigment Epitelyopati’de Klinik ve Optik Koherens Tomografi Bulguları
1M.D. Asistant, Sisli Etfal Training nad Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY2M.D. Associate Professor, Sisli Etfal Training nad Research Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY Bu çalışmada göz hastalıkları polikliniğine görme azlığı şikayeti ile başvuran ve yapılan detaylı göz muayenesi sonucunda akut posterior multifokal plakoid pigment epitelyopati (APMPPE) tanısı konulan 7 olguya ait klinik, anjiyografik ve optik koherens tomografi (OKT) bulguları sunulmaktadır. Hastalarımızın beşi kadın ikisi erkekti, yaşları 15 ve 44 arasında değişmekteydi. Hastaların dördü akut, üçü remisyon döneminde başvurdu. Hastalar 5 gün ile 9 ay arasında değişik sürelerde takip edildi. Akut dönemde başvuran dört hastada subretinal mayi oluşumu, birinde ise ek olarak retina pigment epitel dekolmanı gelişti. görme keskinlikleri bize akut dönemde başvuran üç hastada 10/10 düzeyine ulaştı. Hastaların akut dönemde çekilen anjiyografilerinde lezyonlara uyan bölgelerde erken fazda hipofloresans, geç fazda hiperfloresans izlendi. Remisyon döneminde çekilen anjiyografilerde ise koroidal perfüzyonun etkilendiği alanlar hipofloresan, pencere defektinin olduğu alanlar hiperfloresan olarak izlendi. OKT görüntülemede ise akut hastalıkta koroidde kalınlaşma, foveada ödem ve dekolman, IS/OS (iç sement/dış segment) bandı ile RPE arasında hiperreflektans, IS/OS bandında ise harabiyet gözlendi. İlerleyen dönemlerde bu bulguların nispeten gerilediği ancak remisyon döneminde RPE ve koryokapillaris arasındaki düzensizliklerin sebat ettiği görüldü. APMPPE'li hastaların çoğunda nihai olarak görme keskinliğinde artış gözlenmektedir. Aynı şekilde akut dönemde OKT'de görülen bulguların çoğu klinikle uyumlu olarak gerilemekte, remisyon döneminde ise daha çok RPE düzensizliği görülmektedir. Keywords : Akut posterior multifokal plakoid pigment epitelyopati, optik koherens tomografi