2M.D Asistant, Abant Izzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Bolu/TURKEY
3M.D Associate Professor, Abant Izzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine Bolu/TURKEY
4M.D Asistant Professor, Abant Izzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine Bolu/TURKEY
5M.D Professor, Abant Izzet Baysal University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Bolu/TURKEY Amaç: Hemodiyaliz tedavisi almayan, diyabetik olmayan kronik böbrek hastalığı (KBH) olgularında serum parathormon (PTH) seviyesinin retina ve koroid kalınlığı üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya, diyabetik olmayan ve hemodiyaliz tedavisi başlanmamış 45 KBH hastası ve 20 sağlıklı olgunun 65 gözü dahil edildi. KBH hastalarının 25'inin serum PTH seviyesi yüksek ve 20'sinin ise normal sınırlardaydı. KBH hastalarının ve sağlıklı kontrol olguların sferik ekivalan, merkezi kornea kalınlığı (MKK), göz içi basıncı (GİB), retina ve koroid kalınlığı ölçümleri yapıldı. Olguların serum kreatinin, kalsiyum, fosfor, C-reaktif protein (CRP), vitamin D3 ve PTH seviyeleri kaydedildi. Verilerin istatistiksel değerlendirmesi bağımsız örneklem t testi, tek yönlü varyans analizi ve Pearson korelasyon analizi ile yapıldı.
Bulgular: Olguların serum kalsiyum, fosfor, vitamin D3 ve CRP seviyeleri arasında anlamlı fark saptanmazken (p değerleri 0.117-0.412 aralığında), serum PTH seviyeleri arasında anlamlı fark saptandı (p<0.001). Olguların yaş, sferik ekivalan, MKK, GİB ölçümleri değerlendirildiğinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi (p değerleri 0.067-0.792 aralığında). KBH olguları ve sağlam gruplar arasında nazal ve temporal retina kalınlık değerleri KBH hastalarında sağlam kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha inceydi (p değerleri sırasıyla 0.044 ve 0.024). KBH ve sağlam gruplar arasında koroidal kalınlık ölçümleri arasında ölçülen tüm segmentlerde istatiksel olarak anlamlı fark olmamakla birlikte PTH seviyesi yüksek olan grupta diğer iki gruba göre koroid tabakası daha kalındı (p değerleri 0.438-0.794 aralığında).
Sonuç: Hemodiyaliz tedavisi almayan ve diyabetik olmayan KBH olgularında retinal kalınlığı incelmektedir ve bu grup KBH olgularında yüksek serum PTH seviyesinin koroid tabakası kalınlığı üzerine etkisi olabilir.
Keywords : Koroid kalınlığı, kronik böbrek hastalığı, optik koherens tomografi, parathormon, retina kalınlığı