Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

¹M.D. Sisli Etfal Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/ TURKEY
²M.D. Asistant, Sisli Etfal Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY
³M.D. Associate Professor, Sisli Etfal Training and Research Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY Sol gözde az görme ve uçuşmalar nedeniyle başvuran 60 yaşında erkek hastanın sol göz muayenesinde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EDGK): 1 metreden parmak sayma (MPS), biomikroskopik muayenede ön vitreusta tütün hücreleri, fundus muayenesinde alt yarıda retina dekolmanı, maküla off, alt nazalde yuvarlak operkulumlu retinal yırtık ve grade B proliferatif vitreoretinopati (PVR) saptandı. Hastaya 23 gauge (G) pars plana vitrektomi (PPV) ile beraber fakoemülsifikasyon+göz içi lens (GİL) implantasyonu ameliyatı ve yırtık çevresine endolaser fotokoagülasyon uygulaması yapıldı. Tamponad olarak 1300 cst silikon yağı verildi. Ameliyattan sonraki bir ay boyunca hasta %1 prednisolon asetat damla 6x1, %0.3 ofloksasin damla 6x1 ve %1 tropamid fort damla 3x1 kullandı. Hastanın PPV’den sonraki 4. ayda yapılan muayenesinde EDGK 0.4 (snellen) MMK 296 μm iken GİB: 30 mmHg ölçüldü, silikon alımına karar verildi. Pars plana’dan üçlü sklerostomi ile girilerek 23 gauge trokar (valfli) sistemi yardımıyla silikon alındı, sıvı-hava-%20 sülfür hexaflorür (SF6) gazı değişimi yapıldı. Silikon alımından 2 ay sonraki muayenede görmenin azaldığı (0.4’den 0.2’ye ) görüldü. Retina muayenesinde yatışık ancak makülada ödem benzeri görünüm olduğu gözlendi. Optik koherens tomografi (OKT)’de makülada kalınlaşma, hiperreflektans ve ardıl gölge gösteren imaj izlendi. MMK 406 μm ölçüldü. Bu bulgular ile maküla üzerinde GİYC olduğu düşünüldü ve pars planadan üçlü girişimle girilerek 23 G forseps yardımıyla alındı. Çıkarılan GİYC mikroskop altında incelendi ve flüt iğne ucundan kopan silikon parçası olduğu görüldü. GİYC alınmasından sonra EDGK ve MMK’da düzelme görüldü. Keywords : İyatrojenik göz içi yabancı cisim, maküla ödemi, optik koherens tomografi, vitrektomi