2M.D., Sisli Etfal Training and Reseach Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY
3M.D. Asistant, Sisli Etfal Training and Reseach Hospital, Eye Clinic, Istanbul/TURKEY Amaç: Göz Kliniğimizin Argus II retinal implant sisteminin Türkiye'de uygulanabileceği merkez olarak serfika almasını takiben, Haziran 2014-2015 arasında başvuran retinitis pigmentosalı (RP) hastaların demografik ve klinik özelliklerinin sunulması.
Gereç ve Yöntem: Ayrıntılı özgeçmiş ve soy geçmişler kaydedildi. Göz muayenesini; göz pozisyonu, görme keskinliği (GK), ön segment ve fundus muayenesi, optik koherens tomografi (OKT) ve fundus otofloresans (FAF) görüntüleme oluşturdu.
Bulgular: Hastaların %36'sı kadındı, yaş ortalaması 45.4±14.2 idi.(8-75 yıl) Akraba evliliği %55 oranında, sporadik görülme oranı %37 idi. Hastaların %49'unda ek sistemik hastalık bulunmuyordu. Usher sendromu 20 hastada, Bardet Biedl sendromu 8 hastada görüldü. Hastaların %80'inde RP dışında ek oküler patoloji yoktu. Hastaların %26'sı katarakt ameliyatı geçirmişti. Fakik gözlerin %30'unda arka subkapsüler kesafet, %8'inde senil katarakt mevcuttu. Hastaların %44'ünde ortofori, %38'inde ekzotropya, %23.6'sında nistagmus görüldü. GK düzeyleri %77 oranında el hareketleri düzeyinde veya daha azdı. Fundoskopide %72 oranında geç, %6 oranında erken evre RP, %8'inde ciddi maküler atrofi izlendi. Ortalama fovea kalınlığı sağ gözde 117.11±62.45 um, sol gözde 118.95±68.21 um idi. Fovea kalınlıkları ile yaş, cins ve GK düzeyi arasında korelasyon yoktu. ILM ve ERM kalınlaşması, mikropsödokist varlığı en sık görülen retina özellikleriydi, kistoid makula ödemi oranı %3'tü. Koroid incelmesi %63.5 oranında görüldü. İncelmesi yoksa GK daha yüksekti, şiddetli difüz incelme, ışık hissi kaybı olan gözlerde daha sıktı. Hiper FAF halka varlığında, yaş ile fovea kalınlığı arasında negatif korelasyon vardı.
Sonuç: Argus II retinal protez kriterlerine göre 41 hasta, aday olma özelliklerine sahiptir. İmplantın yerleştirileceği makula bölgesinin görüntüleme yöntemleriyle incelenmesi retinal protezin maksimum verim alınabilmesi için korunmuş iç-retinanın bulunduğu uygun bölgeye yerleştirilmesi için önemli taşımaktadır.
Keywords : Argus II epiretinal protez, fundus otofloresans, optik koherens tomografi, retina protezi, retinitis pigmentosa