2M.D. Professor, Istanbul University, Cerrahpasa Faculty of Medicine, Deparment of Ophtalmology Istanbul/TURKEY
3M.D. Associate Professor, Istanbul University, Cerrahpasa Faculty of Medicine, Deparment of Ophtalmology Istanbul/TURKEY Amaç: Fotodinamik tedavi (FDT) ve intravitreal bevacizumab (İVB) enjeksiyon kombinasyonunun yaşa bağlı maküla dejenerasyonuna (YBMD) bağlı koroid neovaskülarizasyonu (KNV) ile YBMD dışı KNV' de etkinliğini karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif klinik çalışmaya KNV tanılı 31 hastanın 32 gözü dahil edildi. Hastalar YBMD' ye bağlı KNV (grup 1) ve YBMD dışı sebeplere bağlı KNV (grup 2) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Grup 1, 21 hastanın 22 gözünden, grup 2 ise 10 hastanın 10 gözünden oluşmaktaydı. Her iki gruba da KNV tedavisi olarak FDT ve İVB kombinasyonu uygulanmıştı. Hastaların demografik bulguları incelendi. Gruplar tedavi öncesi ve sonrası enjeksiyon sayıları, görme keskinlikleri ve göz içi basınç (GİB) değerlerinde oluşan değişimler açısından kendi içlerinde ve birbirleriyle karşılaştırıldı.
Bulgular: İki grup arasında ortalama enjeksiyon sayısı açısından istatistiksel anlamlı fark görülmedi (p=0.52). Her iki grupta da kombinasyon tedavisi sonrası görme keskinliğinde öncesiyle kıyaslandığında istatistiksel olarak anlamlı artış izlendi (Grup 1; p=0.01, grup 2; p=0.04). Gruplar maksimum görme keskinliği ve sıra kazanımı açısından karşılaştırıldığında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi (sırasıyla p=0.48; p=0.20). Tedavi öncesi ve sonrası ortalama GİB artışı grup içi (Grup 1; p=0.07, grup 2; p=0.32) ve gruplar arası (p=0.86) karşılaştırıldığında her iki değerlendirmede de fark istatiksel olarak anlamlı bulunmadı.
Sonuç: FDT ve İVB kombinasyon tedavisi literatürle uyumlu olarak görme keskinliği artışı sağlayan, anlamlı GİB artışına sebep olmayan bir yöntem olarak tespit edilmiştir ancak literatürde YBMD ile ilişkili ve YBMD dışı KNV'ye olan etki birbiriyle karşılaştırılmamıştır. Çalışmamızda iki grup arasında görme keskinliği artışı ve enjeksiyon sayısı açısından fark bulunmamıştır.
Keywords : Koroid neovaskülarizasyonu, kombine tedavi, fotodinamik tedavi, intravitreal bevacizumab