Retina-Vitreous
2000 , Vol 8 , Num 3
Arka Üveiti Olan Behçet Hastalarında Kistoid Makula Ödemi*
SSK Okmeydanı Eğt.Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı
Behçet hastalarında kistoid makula ödemi (KMÖ) görülme sıklığı ve tedavisinde izlenecek yöntemlerin saptanması amacı ile arka üveiti olan 165 Behçet hastasının kayıtları tarandı. Fundus muayenesi yapılabilen göz sayısı 289 idi. Yüzaltı hastanın 177 gözünde fundus muayeneleri ve fundus flöresein anjiyografisi (FFA) ile KMÖ tanısı konulduğu tespit edildi. Düzenli olarak en az 12 ay kontrollere gelmiş olan 88 hastada KMÖ'nin seyri ve tedaviye verdikleri yanıtlar değerlendirildi. Arka üveti olan Behçet hastalarında KMÖ sıklığı %66 olarak bulundu. Çalışma kapsamına alınan 88 hastanın 143 gözünde KMÖ tespit edildi. Ellibir hastanın 83 gözünde KMÖ geriledi. Otuzyedi hastanın 51 gözünde kistoid makula dejeneresansı, 9 gözünde ise makula deliği gelişti. KMÖ gerileyen gözlerde yıllık atak sayısı, makula dejeneresansı ve deliği gelişen gözlerdeki atak sayısından daha az görüldü (p<0,0001). Makula deliği gelişen gözlerin 8'inde (%88,9) kısmi arka vitreus dekolmanı (AVD) vardı. Makula dejeneresansı gelişen gözlerden 33'ünde (%64,7) kısmi, 8'inde (%15,7) total AVD vardı. 10 gözde (% 19,6) AVD tespit edilmedi. Behçet hastalığında KMÖ'nin gerilemesi ve kalıcı hasar oluşturmaması için en kısa zamanda atakların kontrol altına alınması gereklidir. Uygun bir immunosupressif tedaviye hemen başlanmalıdır. Bu çalışmada ataklar kontrol altına alınamıyorsa medikal yaklaşımlarla makula dejeneresansı veya makula deliği oluşumunun önlenemediği görülmüştür.*TOD 22. Ulusal Oftalmoji Kongresi'nde tebliğ edilmiştir.
Keywords : Behçet hastalığı, kistoid makula ödemi, makula deliği, kistoid makula dejeneresansı, arka vitreus dekolmanı