Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles

¹G.Ü.Göz Hastalıkları ABD.
²SSK Ankara Ulucanlar Göz Hastanesi 1. Göz Kliniği.
³Karaelmas Üniversitesi Göz Hastalıkları ABD. Retina pigment epiteli ve Bruch's membranında değişikliğe yolaçan bir çok patoloji koroidal neovaskülarizasyona neden olabilmektedir. Retrospektif olarak yapılan bu çalışmada koroidal neovasküler membran (KNVM) bulunan dejeneratif myopili olgulara yaklaşımımız sunulmakta ve tedavi yaklaşımları tartışılmaktadır.
Ocak 1990 - Mart 1998 tarihleri arasında 12'si kadın, 14'ü erkek olmak üzere KNVM saptanan ve en az 6 ay takibi bulunan toplam 26 dejeneratif myopili olgunun 26 gözü değerlendirmeye alındı.
Yaşları 23 ile 73 (ortalama 51 ) arasında değişen olguların görme keskinlikleri 10/10 ile parmak sayma arasında idi. Gözlerin 5'inde ekstrafoveal, 4'ünde jukstafoveal ve 17'sinde subfoveal KNVM saptandı. Ekstrafoveal KNVM'li 5 göze lazer fotokoagulasyon (FK) uygulandı. Diğer olgulara ise herhangi bir tedavi uygulanmadı. Olgular ortalama 14 ay (6-26 ay) izlendi.
Takip süresinde lazer FK uygulanan 5 olgunun, 3'ünde görme keskinliğinde snellen eşeli ile ±1 sıra değişiklik, 2 olguda 2 sıra azalma izlendi. Tedavi uygulanmayan subfoveal KNVM'li 17 olgunun 8'inde(%47) görme keskinliğinde değişiklik gözlenmezken, 1'inde(%6) 1 sıra artış, 7'sinde(%41) 1-2 sıra azalma, 1'inde(%6) ise 4 sıra azalma gözlendi. Jukstafoveal yerleşimli 4 gözün 2'sinde (%50) görme aynı kalırken diğer 2'sinde(%50) ise 2 sıra azalma saptandı.
Dejeneratif myopilerde görülen KNVM'nın tedavisi tartışmalıdır. Doğal seyri farklılıklar gösterdiği gibi, lazer fotokoagulasyon uygulanan olgulardaki belirgin komplikasyon potansiyeli düşünülerek ve KNVM'nin lokalizasyonuna göre sadece seçilmiş olgularda lazer fotokoagulasyon uygulanabilir. Keywords : Dejeneratif myopi, koroidal neovasküler membran, lazer fotokoagulasyon