Retina-Vitreous
2002 , Vol 10 , Num 2
Diabetik Retinopatili Hastalarda İris Neovaskülarizasyonu Üzerine Etkili Risk Faktörleri
Haydarpaşa Num.Eğt.ve Arş.Hast.,I. Göz Kliniği
Amaç: Diyabetik retinopatili hastalarda, iris neovaskülarizasyonu (İN) üzerinde etkili olan risk faktörlerini belirlemek.Gereç ve Yöntem: Diyabetik retinopati nedeni ile kliniğimize başvuran İN'li 33 hastanın 51 gözü (Çalışma grubu) ve İN'si olmayan diyabetik retinopatili 754 hastanın 1508 gözü (Kontrol grubu) retrospektif olarak incelendi. İN'ye etkileri araştırılan faktörler yaş, cins, diyabetin başlangıç yaşı, diyabet süresi, diyabetin tedavi şekli, hemodiyaliz, glikolize hemoglobin (HbA1c) seviyesi, diyabetin tipi, diyabetik retinopati (DR) ve hipertansiyon (HT) varlığı idi, İN ve bu faktörler arasındaki çok değişkenli ilişki, lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi. Öte yandan, faktörlerin birbirinden bağımsız olarak İN üzerine etkilerinin incelenmesinde Ki-kare ve Student-t testleri kullanıldı.
Bulgular: Lojistik regresyon analizinde, İN oluşumunda istatistiksel olarak anlamlı risk faktörlerinin, diyabetin tedavi şekli ve ilerlemiş diyabetik retinopati olduğu bulunurken (p<0,05), yaş, cinsiyet, HT, hemodiyaliz, diyabetin başlangıç yaşı, diyabet süresi ve diyabet tipinin İN üzerine etkileri istatistiksel olarak anlamsız bulundu (p>0,05). Faktörler birbirinden bağımsız olarak incelendiğinde ise, yüksek HbA1c seviyesi, diyabetin tedavisinde insulin kullanımı, ilerlemiş diyabetik retinopati, diyabetin 30 yaş veya üstünde başlaması, tip 2 diyabet ve düşük görme seviyesinin (1/10 ve altı) İN'ye etkisinin istatistiksel olarak anlamlı düzeyde olduğu bulunurken (p<0,05), yaş, cinsiyet, HT, hemodiyaliz ve diyabet süresinin İN üzerine etkilerinin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü (p>0,05).
Tartışma: Diyabetik retinopatisi olan hastalarda iris neovaskülarizasyonu üzerine etkili olan risk faktörlerinin belirlenmesi, neovasküler glokom ve dolayısı ile diyabete bağlı körlük sıklığının azaltılması açısından önemlidir. Keywords : Diyabetik retinopati, iris neovaskülarizasyonu, diyabet