Retina-Vitreous
2007 , Vol 15 , Num 0
Vitreoretinal Cerrahide Oftalmik Mikroendoskopi
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları A.D., Ankara, Prof. Dr.
Vitreoretinal cerrahi teknik ve aletleri son yıllarda önemli ilerlemeler göstermiştir. Bu gelişmelere rağmen vitreoretinal cerrahi sırasında bazen, bazı zorluklar ve yetersizlikler nedeniyle oftalmik mikroendoskopa gereksinim duyulur. Endoskop hem diagnostik amaçlarla kullanılır hem de ameliyat sırasında cerrahi bir alet gibi yardımcı olur. Vitreoretinal cerrahi sırasında endoskopinin avantajları; iris gerisi bölge, silierçıkıntılar, pars plana ve periferik retina gibi incelenmesi zor bölgelerin görülebilmesi, çeşitli ön segment opasiteleri varlığında göz içi görüntülemeyi sağlamasıdır. Endoskop net bir görüntü sağlayarak, arka segmentin görülmesini engelleyen ön segment patolojilerinde ameliyata devam etmeyi temin eder. Oftalmik mikroendoskopun; gradient index (GRIN) solid-rod ve fiberoptik bundle olmak üzere iki tipi vardır. Endoskopun çeşitli avantajlarının yanı sıra; ameliyata hazırlanmasının zorluğu, ameliyat sonrası bakım zorluğu, ilave masraf gerektirmesi, teknik adaptasyon zorluğu ve öğrenme için zaman gerekmesi, derinlik hissi yokluğu gibi çeşitli dezavantajları da vardır. Oftalmik mikroendoskopi, modern vitreoretinal cerrahi tekniklerinin tamamlayıcısı olan olan bir yöntemdir; ameliyat mikroskobunun görüntüsü yetersiz kaldığı zaman, ameliyatın emniyetli olarak bitirilebilmesi için çok faydalıdır. Sıklıkla görüntüyü düzelterek, ameliyata devam etmeye veya gerekli cerrahi manevraların tamamlanmasına imkan verir.
Keywords :
Vitreoretinal cerrahi, endoskopi