2M.D. Professor, Süleyman Demirel University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Isparta/TURKEY Amaç: Preoperatif makula yapısının makula tutulumlu retina dekolmanında başarılı retina dekolmanı ameliyatından sonra postoperatif düzeltilmiş görme keskinliği (DGK) üzerine etkisini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yırtıklı retina dekolmanı tanısı ile pars plana vitrektomi (PPV) yapılan 19 hastanın 19 gözü dahil edildi. Sağlıklı diğer gözler kontrol grubunu oluşturdu. Hastaların tam oküler muayeneleri yapıldı. Optik koherens tomografi (OKT) ile santral makula kalınlığı (SMK), makuladaki subretinal sıvı yüksekliği ve makula yapısı değerlendirildi.
Bulgular: Hastaların ameliyat öncesi DGK 1.56±0.67 LogMar iken ameliyattan 3 ay sonraki DGK 0.61±0.34 LogMar, 6 ay sonraki DGK 0.46±0.34 LogMar olarak ölçüldü. Ameliyat öncesine göre, ameliyattan 3 ay ve 6 ay sonraki DGK değerlerinde anlamlı artma (p=0.001) saptandı. Ameliyattan 6 ay sonra SMK, ameliyat olan gözlerde 179.21±40.46 ?m, kontrol grubunda 212.53±36.47 ?m idi (p=0.002). Ameliyat öncesi DGK ile dekole gözlerdeki subretinal sıvı yüksekliği arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0.05). Ameliyattan 3 ay ve 6 ay sonraki DGK ile de dekole gözlerde tespit edilen; subretinal sıvı yüksekliği, dış tabakada dalgalanma, intraretinal ayrılma, intraretinal kistik değişiklikler ve ameliyat sonrası tespit edilen IS/OS kesişim bandı bozukluğu arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0.05). Ameliyattan 3 ay sonra 3 (%15.79) hastada subretinal sıvı tespit edildi. Ameliyattan 6 ay sonra 2 (%10.53) hastada KMÖ, 1 (%5.26) hastada ERM tespit edilirken hastaların hiçbirinde subretinal sıvı yoktu.
Sonuç: Retina dekolmanı ameliyatında anatomik başarı ile fonksiyonel başarı parelel olmayabilir. Makula yapısı ameliyat sonrası DGK\'yı etkileyebilir.
Keywords : Düzeltilmiş görme keskinliği, makula yapısı, optik koherens tomografi, yırtıklı retina dekolmanı