Turkish Abstract Abstract Article PDF Similar Articles Mail to Author

¹Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, İstanbul, Doç. Dr.
²Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, İstanbul, Asist. Dr.
³Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği, İstanbul, Prof. Dr. Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniğine Nisan 2007 tarihinde, 23 yaşında bayan hasta görme azlığı şikayetiyle başvurdu. Hastanın yapılan görme muayenesinde her iki gözde düzeltilmemiş görme keskinliği 0.7, düzeltilmiş görme keskinliği tam olarak tespit edildi. Rutin biyomikroskobik muayenesinde ön segment doğal olarak izlenirken, fundus muayenesinde tek taraflı retina periferinde koyu renkte, sınırları düzenli, oval görünümde pigment epitelyum hipertrofisini düşündüren lezyonlar izlendi. Bu durumun sistemik bir hastalıkla ilişkili olabileceği düşünülerek hasta sorgulandığında, son 6 aydır karın ağrısı ve ishal şikayetlerinin olduğu ancak herhangi bir teşhis konulamadığı öğrenildi. Bunun üzerine dahiliye konsültasyonu istendi. Hastanın yapılan kolonoskopisinde, tüm kolonda çok sayıda polip varlığı tespit edilerek biyopsi alındı. Patoloji sonucunda polipozis koli zemininde gelişmiş adenokarsinom olduğu belirlendi. Hastanın batın bilgisayarlı tomografisinde karaciğer metastazı tespit edilerek, familyal adenomatöz poliposis olabileceği düşünüldü ve aile taraması yapıldı. Hastanın her iki erkek kardeşine de polipozis koli tanısı konuldu ve fundus muayenelerinde aynı şekilde koyu renkli oval lezyonlar görüldü. Genel cerrahi kliniği tarafından takibe alınan 3 kardeşe de total kolektomi yapıldı.
Rutin göz muayenesi esnasında, hastanın görme keskinliği çok iyi olsa bile, dikkatli bir oftalmolojik muayene mutlaka yapılmalı, nitekim önemsiz gibi görünen bir bulgu aslında çok ciddi bir oftalmolojik veya sistemik hastalığın habercisi olabilir. Keywords : Familyal adenomatöz poliposis, pigment epitelyum hipertrofisi, adenokarsinom