Gereç-Yöntem: Gözlemsel, prospektif olgu serisi olan bu çalışmaya yaşa bağlı makula dejenerasansı (YBMD) olan 30 hasta, diyabetik maküler ödemi (DMÖ) olan 30 hasta ve 30 sağlıklı kontrol olgusu dahil edilmiştir. YBMD ve DMÖ olan bütün hastalara 0.5 mg ranibizumab intravitreal olarak uygulanmıştır. Kontrol grubundaki katılımcılara ise intravitreal enjeksiyon yapılmamıştır. Enjeksiyon öncesi ve enjeksiyondan sonraki 1. gün ve 1. ayda; total kreatin kinaz, kreatin kinaz ?MB?yi de içeren kardiak iskemik parametreler istenmiş ve endotelyal fonksiyon, akım aracılı dilatasyon ölçüm metodu ile 2 boyutlu ve Doppler ultrasonografi aracılığıyla brakial arterden bakılmıştır.

Sonuçlar: Ortalama yaş, YBMD grubunda 67.80±5.67, DMÖ grubunda 65.42±7.12 ve kontrol grubunda 67.33±5.70 ?dır (p:0.431). LDH, AST ve ALT değerleri enjeksiyon sonrası 30. günde DMÖ grubunda daha düşük bulunmuştur. Myoglobin değerleri YBMD grubunda enjeksiyon sonrasında daha düşük tespit edilmiştir. Ranibizumab?ın LDH, AST, ALT ve miyoglobine etkisi olduğu görülmüştür. FMD değerleri YBMD ve DMÖ grubunda istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklı iken, FMD yüzdelik değerlerde gruplar arası fark saptanmamıştır.

Tartışma: Antianjiojenik özelliği olan ranibizumabın invitro çalışmalarda endotel hücrelerini de etkilediği görülmüştür. Öte yandan, biz çalışmamızda vasküler endotelyal fonksiyonda herhangi bir farklılık saptamadık. Ek olarak ranibizumabın kardiovasküler sistemi etkilediği önceki çalışmalarda ortaya konmuş olsa da biz prospektif bu çalışmada ranibizumabın miyokard iskemisi ile anlamlı ölçüde ilişkisi olmadığını gösterdik. Anahtar Kelimeler : Ranibizumab, kardiak iskemi, vasküler endotelyal fonksiyon