2Doç. Dr., Batıgöz Hastanesi, Göz, İstanbul, Türkiye
3Uz. Dr., İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz, İstanbul, Türkiye
4Yrd. Doç. Dr., Hisar Hastanesi, Göz, İstanbul, Türkiye
5Doç. Dr., Dünyagöz Hastanesi, Göz, İstanbul, Türkiye Amaç: Pigment epitel dekolmanı(PED) ile birlikte görülen neovasküler tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda (n-YBMD) naif ve tedavi değişimi yapılan hastalarda pro re nata (PRN) rejimi ile uygulanan afliberseptin (AFL) görsel ve anatomik sonuçlarının araştırılması
Gereç ve yöntemler: Seröz veya fibrovasküler PED ile birlikte n-YBMD olan 25 hastanın 30 gözü bu retrospektif çalışmaya dahil edilmiştir. 1. grupta çalışma kriterlerine uyan 19 göz tedavi değişimi yapılan, 2. grupta ise 11 göz naif gözlerdir. Bu hastalar PRN rejimi ile 2.0 mg intravitreal AFL ile tedavi edilmiş ve yükleme dozu sadece naif gözlere yapılmıştır. 4-8 hafta aralıklarla en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), santral makula kalınlığı (SMK), pigment epitel dekolmanındaki değişiklikler, intraretinal(IRS) ve subretinal sıvı (SRS) varlığı değerlendirildi.
Bulgular: Aflibercept enjeksiyonları sonrası ortalama SMK (grup 1, p<0.001; grup 2, p=0.026) ve maksimum PED yüksekliği (group 1, p<0.001; group 2, p=0.004) anlamlı bir şekilde düzelirken, ortalama EİDGK zaman içerisinde stabil kalmıştır. Seröz ağırlıklı PED yanıtı fi brovasküler PEDlere göre daha iyi olmuştur (p=0.037). Görme keskinliğindeki değişimler PED yüksekliği ile ilişkili bulunmamıştır (R2=0.002, p= 0.84). Tedavi edilen her iki grupta da %64-74 oranında sıvılarda gerileme olmuştur.
Sonuç: PRN rejimi ile uygulanan AFL enjeksiyonlarını takiben hem değişim hem de naif grupta görme keskinliğinde değişiklik olmadan benzer morfolojik kısa dönem sonuçları elde edilmiştir.
Anahtar Kelimeler : Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, Retina, değişim, VEGF tuzağı