Retina-Vitreous
2005 , Vol 13 , Num 2
Silikon Yağı Emülsifikasyonu Sonucu Sekonder Glokom Saptanan Nüks Retina Dekolmanlarında Gaz Perfluorokarbonlarla Cerrahi Başarı
Ankara Ulucanlar Göz Hastalıkları Merkezi ve Göz Bankası 2. Göz Kliniği, Ankara
Amaç: Silikon yağı emülsifikasyonu sonucu sekonder glokom gelişen nüks retina dekolmanı olgularında, silikon yağı çıkarılmasını takiben uygulanan intravitreal perfluoropropane (C3F8) gazının anatomik ve fonksiyonel başarısını değerlendirmek.Gereç ve Yöntem: Kliniğimize Şubat 2001- Şubat 2003 tarihleri arasında başvuran 11 olgunun 11 gözü çalışma kapsamına alındı. Olguların 9'u erkek , 2'si kadın; yaşları 14-75 (Ortalama 47) idi. Takip süresi 8-24 ay (Ortalama 12 ay) olarak ölçüldü. Tüm olgularda daha önceden vitreoretinal cerrahi uygulanmış olup silikon yağı emülsifikasyonuna bağlı sekonder glokom mevcut idi. Oküler tansiyon applanasyonla değerlendirmede 24 mmHg ile 43 mmHg arasında (Ortalama 28 mmHg) idi. Görme keskinlikleri preoperatif olarak el hareketi ile 0.2 arasında ölçüldü. Hastalarda silikon yağı çıkarılmasını takiben sıvı perfluorokarbonlar yardımıyla epiretinal, subretinal membran soyma, retinotomi, ya da retinektomiye ilaveten endofotokoagülasyon, sıvı-%16’lık C3F8 değişimi yapıldı.
Bulgular: Post operatif dönemde tüm olgularda retina yatışık ve göz içi basınç değerleri applanasyon ile 10 mmHg ile 19 mmHg arasında (ortalama 16 mmHg) idi. Görme keskinlikleri post operatif dönemde 7 gözde artarken 4 gözde değişmeden kaldı.
Sonuç: Sekonder glokom saptanan nüks retina dekolmanı olgularında; silikon yağının çıkartılarak perfluorokarbon gazları yardımıyla yapılacak vitreoretinal cerrahi görsel ve anatomik prognozu iyileştirmektedir.
Anahtar Kelimeler : Silikon Yağı, nüks retina dekolmanı, sekonder glokom, perfluoropropan.