Retina-Vitreous
2008 , Vol 16 , Num 3
Triamsinolon Asetonid Yardımıyla İç Limitan Membran Soyulması Uygulanan İdiopatik Makula Deliği Olgularında Uzun Dönem Anatomik ve Görme Keskinliği Sonuçları
1İstanbul Retina Enstitüsü, İstanbul, Uzm. Dr.2İstanbul Retina Enstitüsü, İstanbul, Prof. Dr.
3İstanbul Retina Enstitüsü, İstanbul, Doç. Dr. Amaç: Triamsinolon asetonid yardımıyla iç limitan membran (İLM) soyulması uygulanan idiopatik makula deliği olgularında uzun dönem anatomik ve görme keskinliği sonuçlarını araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız idiopatik makula deliği nedeniyle triamsinolon asetonid yardımıyla İLM soyulması uygulanan 43 olgunun 45 gözünü kapsamaktadır. Çalışmaya takip süresi 12 aydan kısa olan olgular dahil edilmemiştir. Kontrollerde olguların rutin göz muayeneleri, optik koherens tomografi incelemeleri ve aplanasyon tonometresi ile göz içi basıncı ölçümleri yapılmıştır. Ameliyat sonrası görme keskinliği, makula deliğinin durumu ve komplikasyonlar değerlendirilmiştir.
Bulgular: Triamsinolon asetonid İLM’nin görünür olmasını kolaylaştırmıştır. Olgulara ait ortalama takip süresi 28.3±18.9 aydır. Ameliyat sonrası tüm olgularda delik kapanmıştır. Başarılı şekilde kapatılmış deliklerin hiçbirinde nüks görülmemiştir. Görme keskinliği 0.67±0.2 (Log- MAR) düzeyinden son kontrolde 0.28±0.2 düzeyine çıkmıştır. Son kontrol muayenesinde 43 gözde (%96) ameliyat öncesine göre en az 1 sıra görme artışı tespit edilmiştir. Ameliyat sonrası komplikasyonlar fakik gözlerde katarakt gelişimi (%88), retina dekolmanı (%2) ve geçici göz içi basınç artışı (%16) olarak belirlenmiştir.
Sonuç: Triamsinolon asetonid yardımıyla İLM soyulması uygulanan idiopatik makula deliği olgularında uzun dönem anatomik ve görme keskinliği sonuçları başarılıdır. Triamsinolon asetonidin intravitreal uygulaması, İLM’nin soyulmasını kolaylaştırmış ve uzun dönemde anatomik ve görme sonuçlarının kötü olmasına neden olmamıştır. Anahtar Kelimeler : Triamsinolon, asetonid, makula deliği, iç limitan membran