2M.D., Sultangazi Lutfiye Nuri Burat Hospital, Eye Clinic, İstanbul/TURKEY
3M.D. Professor, Gazi University Faculty of Medicine, Department of Ophthalmology, Ankara/TURKEY Amaç: Retina dekolmanı (RD) nedeni ile çevresel skleral çökertme (ÇSÇ) uygulanan olgularda skleral çökertmeye bağlı gelişen komplikasyonları ve komplikasyon oluşumuna yatkınlık oluşturan risk faktörlerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Kliniğimize son 10 yıl içinde başvuran, yırtıklı RD nedeni ile çevresel skleral çökertme (ÇSÇ) uygulanan olgulara ait dosyalar retrospektif olarak incelendi. Bu olgulardan takiplerde ÇSÇ komplikasyonu nedeniyle cerrahi müdahale önerilen olguların kayıtları bu komplikasyonlara zemin hazırlayabilecek demografik ve oftalmolojik özellikler açısından değerlendirildi.
Bulgular: İncelenen 2012 RD cerrahili olgudan 9'unda (%0.45) ÇSÇ komplikasyonuna rastlandı. Dört olguda (%44.4) dejeneratif myopi, 1'inde (%11.1) eski penetran göz yaralanması mevcuttu. Cerrahi ile komplikasyon gelişimi arasındaki ortalama süre 67.6 ay (1 ay-30 yıl) idi. Derin ÇSÇ yerleşimi nedeniyle 3 olguda (%33.3) ciddi skleral ve kısmi koroidal erozyon, erozyon alanında preretinal ve vitreus hemorajisi mevcutken, 1 olguda ise skleral perforasyon alanı izlendi. Üç olguda (%33.3) skleral çökertme materyalinin öne veya arkaya migrasyonu,1 olguda materyalin konjonktivayı erode edip tamamen atıldığı izlendi.1 olguda ÇSÇ sütürlerine sekonder konjonktiva erozyonu ve kronik enflamasyon görüldü. ÇSÇ ekstraksiyonu yapılan 7 olgudan 1'inde (%14.2) takiplerde nüks dekolman saptandı.
Sonuç: Dekolman cerrahisi sonrası ÇSÇ'ye bağlı komplikasyongelişimi nadir görülmekle birlikte, özellikle dejeneratif miyopili gözlerde daha sık rastlanmaktadır. Kontroller esnasında erken tanı konması sonrası ÇSÇ çıkartılma işlemi ile komplikasyonlar sıklıkla kontrol altına alınabilmektedir.
Keywords : Çevresel skleral çökertme komplikasyonları; skleral erozyon; skleral band migrasyonu