Retina-Vitreous
2002 , Vol 10 , Num 2
Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonlu Olgularda Fundus Lezyonlarının Görme Keskinliği Üzerine Etkisi*
Haydarpaşa Num.Eğt.ve Arş.Hast., 1. Göz Kliniği
Amaç: Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu (YBMD) olgularında fundus lezyonlarının görme keskinliği üzerine etkisini irdelemek.Gereç ve Yöntem: YBMD'li 265 hastanın 460 gözü retrospektif olarak incelendi. YBMD lezyonları görme keskinliğine göre alt gruplara (1/10 ve altında, 1/10 ve 5/10 arası, 5/10 ve üzeri) ayrıldı. Gruplar arasındaki istatistiksel analizler ki-kare testi kullanılarak yapıldı.
Bulgular: Druzenli 174 olgunun 120'sinde (%69) görme keskinliği 5/10 ve üzerinde bulundu (p=0,000). Coğrafik atrofili 26 olgunun 1 ‘inde (%42,2) görme keskinliği 1/10 ve altında, 8'inde (%30,8) 1/10-5/10 arasında ve 7'sinde (%27) 5/10 ve üzerinde bulundu (p=0,607). Diskiform skarlı 28 olgunun 24'ünde (%85,7) görme keskinliği 1/10 ve altında bulundu (p=0,000). Koroidal neovasküler membranlı 99 olgunun 69'unda (%69,7) görme keskinliği 1/10 ve altında bulundu (p=0,000). Pigment epitel dekolmanlı 18 olgunun 8'inde (%44,5) görme keskinliği 1/10 ve altında, 1'inde (%5,5) 1/10-5/10 arasında ve 9'unda (%50) 5/10 ve üzerinde bulundu (p=0,042). Subretinal kanamalı 13 olgunun 10'unda (%76,9) görme keskinliği 1/10 ve altında bulundu (p=0,033). Pigment epitel değişikliği olan 57 olgunun 40'ında (%70,2) görme keskinliği 5/10 ve üzerinde bulundu (p=0,000). Pigment epitel değişikliği ve druzen olan 45 olgunun 27'sinde (%60) görme keskinliği 5/10 ve üzerinde bulundu (p=0,000).
Sonuç: YBMD olgularında anlamlı ciddi görme kaybına yol açan lezyonların koroidal neovasküler membran, subretinal kanama ve diskiform skar olduğu gözlendi. Buna karşın, pigment epitel değişikliği ve druzen gibi lezyonların anlamlı düzeyde ciddi görme kaybı oluşturmadığı saptandı.
*XXXV. Ulusal Oftalmoloji Kongresinde (23-26 Eylül 2001, İzmir) poster olarak sunulmuştur.
Keywords : Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu, koroidal neovaskülarizasyon, druzen, diskiform skar, subretinal kanama